多數人長有智齒,有的智齒不痛不癢,倒也不礙事;有的智齒時常發炎,叫人痛不欲生……到底該不該拔除智齒?不拔智齒有什么危害?一次全告訴你!
人為什么長智齒?WISDOMTEETH
智齒和闌尾一樣都是人類進化遺留的產物,闌尾是人類在原始時期用來消化粗纖維,比如樹根之類食物的器官,而智齒是用來咀嚼粗食纖維,如樹根、樹皮等這類食物,對人類消化系統提供幫助的牙齒。隨著人類的進步,食物越來越精細,人類逐漸退化不需要的東西,隨著下頜體積的變小,頜骨上留給智齒生長的空間也越來越小,上頜對咬的牙也逐漸移位甚至退化缺失。
智齒是口腔中最晚長出的牙齒,也稱第三磨牙,一般有1~4顆不等。正常情況下人有上下左右各一顆共四顆智齒,每顆智齒萌出的時間各有差異,大多數人在20歲前后長出,也有的中年以后長出,還有的人終生不長。
為什么口腔科醫生總是勸拔智齒?WISDOMTEETH
智齒在口腔中,除了萌出正常能形成咬合的情況,大部分情況下它的存在是弊大于利,所以拔除對口腔功能沒有大的影響。
智齒,假如方位長得好,沒有齲壞,上下咬合正常,那當然不用去拔。當可以不用拔除,只要平時能夠刷好牙保護好它就可以讓它發揮一定功能。
建議你拔除,因為,長得不好的智齒將在今后的生活中帶給你很多麻煩和困擾,如果經常因為食物嵌塞就會引起發炎,在你身體抵抗力低下的時候,甚至會引起頜面部的感染,這類情況在口腔科也是經常遇見的。所以,口腔科醫生通常會根據智齒在口腔中的位置,結合X線片判斷它今后的長勢,建議你是否需要拔除智齒。
該拔的智齒應盡早拔除,否則容易發生以下5種疾病。
01齲齒
智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發生齲齒。
據調查,下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達27%。可見,拔除阻生或錯位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵。
02牙列不齊
14-18歲是智齒萌生的最活躍時期,智齒萌出運動的推動力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。
這種萌出運動的持續推動力只要有4~5克,就足以對第二磨牙產生影響。因此,第二磨牙發生錯位,扭轉等較為多見,第二磨牙的錯位,會使上下方的咬頜接觸面積減少,人的咀嚼功能明顯降低。經常有年輕人說,本來牙齒很整齊,自從開始長智齒之后整排牙都變得擁擠錯位,這種情況也是智齒萌出運動的力造成的。
03顳下頜關節紊亂
下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發生咬頜干擾而導致下頜病理性后縮,這是誘發顳下頜關節紊亂的原因之一。臨床主要表現為顳下頜關節的彈響、疼痛和下頜運動的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后,顳下頜關節紊亂的癥狀就逐漸好轉了。
04口腔粘膜病
阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機械刺激或反復咬傷,而使粘膜發生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創傷修復再創傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發生癌前病損,進而誘發口腔粘膜癌變。
05智齒冠周炎
智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當其部分萌出時,牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋,以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋。由于此袋內易于食物殘渣潛藏和細菌的繁殖,當齦袋處遇有創傷或身體抵抗力下降時,就會發生炎癥。常表現為冠周組織紅腫疼痛,以致影響咀嚼,吞咽, 還常伴有張口困難及發燒,淋巴結腫大等全身癥狀。
什么年齡拔智齒最好?WISDOMTEETH
建議在18~30歲拔除最合適。
一般智齒都是在18歲以后開始萌出,這段時間是拔智齒的最佳年齡。因為40歲以后,身體機能開始衰退,拔智齒后創口愈合速度會比較慢。且在“不得不拔”的時候才拔,待到這時往往鄰近的牙齒已被智齒累及,同樣出現了受損的癥狀,嚴重情況下鄰近的牙齒都沒辦法保留了,那時候已是“亡羊補牢,為時已晚”矣。
另外建議定期口腔檢查也是很重要的,18歲之前去醫院做個口腔檢查,拍個片,也可以了解智齒的生長情況和趨勢。
拔智齒能瘦臉?WISDOMTEETH
拔智齒瘦臉的說法由來已久,主要是人們想當然認為智齒長出來后,占據了口腔空間,“撐大”了兩頰。實際上,影響臉下半部分寬度的主要是下頜骨的形態,如下頜角凸度、下頜骨外斜線突度及頰脂體容積。而智齒是長在頜骨里的,沒有支撐臉部的作用,對臉型寬度沒有明顯影響。所以拔智齒瘦臉的效果不大。
口腔科科室簡介
百色市人民醫院口腔科是桂西地區的口腔醫療中心。科室目前有22名醫護人員。其中18名醫生,副主任醫師以上4名,主治醫師12名,醫師2名,研究生學歷5名;技師1名;護士3名。口腔科門診設置口腔頜面外科,牙體牙髓病,口腔修復,口腔正畸,口腔種植,兒童口腔和牙周病7個亞學科診室及口腔綜合診室1個。
口腔科門診有20張口腔綜合治療臺、德國Leica口腔手術顯微鏡、芬蘭Planmeca口腔錐形束三合一CT 、德國KaVo口內影像系統;3Shape口內數字化掃描儀,SIROlaser ADVANCE牙科激光治療儀,MECTRON Piezosurgery touch超聲骨刀;德國VDW,SybronEndo,Debtsply及桂林啄木鳥的根管治療馬達和熱牙膠充填系統和牙周治療儀等國外先進設備。
口腔科門診常規開展各類牙體缺損的光固化樹脂或烤瓷嵌體貼面修復;各類牙髓病根尖周病的根管治療術;各類牙列缺損,牙列缺失的活動義齒,烤瓷冠,烤瓷固定橋的修復;各類錯頜畸形的正畸治療;牙周疾病的系統治療;各類兒童口腔疾病的治療及兒童青少年錯頜畸形的早期矯治;各類阻生牙,埋伏牙的微創拔除術;各類牙體缺失和牙列缺失的口腔種植術。
口腔科門診還開展以下先進的醫療技術:顯微根管治療和顯微根尖手術,即刻種植及數字化的種植技術;錯頜畸形的隱形矯治技術等。口腔科病房開放床位10張,收治口腔頜面部軟組織外傷、上下頜骨骨折及頜面部骨折,腮腺混合瘤,舌癌,頰癌等口腔頜面部腫瘤,唇腭裂等口腔先天性發育畸形等疾病。能開展根治性的頸淋巴清掃術,游離皮瓣移植舌再造,顯微鏡下血管神經吻合等高難度的口腔頜面外科及顯微外科手術。
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