膽結石是困擾很多人健康的一個問題，特別是近年來,由于不良飲食結構及生活習慣的改變等,膽結石發病率明顯上升,且出現了低齡化趨勢。很多人都會選擇做手術把膽囊摘除，但是切除后，膽結石就徹底好了嗎？
楊女士自述了解養生和中醫知識已經八、九年了，但由于自己身體情況的復雜性，沒有碰到好的醫生，一直沒有調理好。
2022年9月24日，楊女士聯系到我們，咨詢身體的具體問題的改善方法。
本能養生第一階段
按照流程，我們對楊女士進行了詳細的舌診與問診，并收集舌面高清圖片。
問診信息
楊女士：女、38歲，身高168厘米，體重53公斤
主訴：舌苔厚有齒痕，臉發黃
睡眠：11點-12點睡覺，6點多起床，中午偶爾午休；有點口干，口臭明顯，晚上9點多就有點眼干眼澀
腸胃：食欲不錯，但是吃的不多，
大便：基本一天一次，大便比較干，排便有點難，肛部有點撕裂感，出門就有點不大便；飲食比較均衡，偏愛吃甜食，自身有控制
小便：小便少，發黃，白帶有點黃，有點陰道炎，無菌
月經：三胎后月經提前，兩天左右，6-7天，前兩天比較多，后面慢慢減少；第一天有點痛經，小腹有點脹，不想做事
補充：
1. 臉發黃、皮膚偏油，毛孔粗大，下巴有點都，太陽穴有點肝斑
2. 冬天下肢偏涼，無既往病史和過敏史
3. 堅持瑜伽7-8年，現在身體狀況還不錯，精力體力都可以
4. 有橋本氏甲狀腺炎伴有結節（沒吃藥），乳腺有纖維瘤，宮頸糜爛輕度，膽結石（20年切除膽囊）
本能養生第一階段
秦九堂中醫館技術中心的老師根據園區內高女士的癥狀進行詳細的辨證，診斷為脾虛證，楊女士是由于不良生活習慣、心情抑郁、生活工作壓力大引起的體內氣機失衡，老師很快給出了調理方案。
調理方案
早晚：六君子湯加柴歸湯加味
食品：薏苓粉、苓桂甘棗、十三逍遙（早晚飯前半小時各一袋，30天量）
飲食方案：主食減半/晚餐不吃主食(精細米面)，可以用雜糧代替不吃的主食(紅薯、玉米、南瓜、花生、五谷雜糧飯等)，增加豆制品，蔬菜，水果的量，每天巴掌大小的肉類
忌口：肥甘厚膩，咖啡、巧克力、茶、糖、辛辣、油膩、生冷食物、含糖飲料。
運動：推腹法：用手掌從胸口推到小腹處，100次；揉腹，雙手疊加繞著肚臍順時針揉腹50圈，逆時針揉腹20圈，循環兩次，飯后半小時做。穴位按摩：每天晚上泡腳后按揉太沖穴、三陰交、敲打肝膽經(沿內外測褲縫敲打即可)。每天堅持30分鐘的運動。
注意事項：不要長期熬夜，避免焦慮、生氣等不良情緒。出現大便次數多、不成形、小便黃、腸鳴、腹脹、放屁多等現象，都屬于正常的反應，過幾天會自行消失。調理中有任何問題及時跟客服反饋，及時調整方案。
六君子湯加柴歸湯加味
黨參10g、茯苓15g、白術15g、甘草6g、姜半夏9g、陳皮10g、北柴胡10g、黃芩片10g、當歸10g、川芎10g、澤瀉15g、干姜5g、白芍25g、大棗30g、熟地黃15g、厚樸15g、仙鶴草50g
（熬制成湯劑、裝袋冷鏈運輸，早晚飯后半小時各一次，10天量）
薏苓粉
薏苡仁、茯苓、芡實、蓮子、赤小豆、山藥、白扁豆、山楂、麥芽、陳皮、紅棗、葛根、桃仁、枸杞、酸棗仁、砂仁、白芷、雞內金、決明子、白蕓豆
十三逍遙湯
當歸、桔紅、茯苓、甘草、山梔子、佛手、代代花、香櫞、生姜、薄荷、金銀花、玫瑰花
10月8日，楊女士4號來的月經，到8號前三天量比較多，后面9/10兩天基本沒有；月經和之前差不多，第一天還是肚子墜疼，身懶，顏色比之前要紅一些，有血塊；最后開始三天感覺腰粗了一樣，大便排出后就好一些；排便增多，順暢、成型。口臭好轉，早起眼睛有些澀，午覺或早起口干，但不想喝水；下午六點以后有小腿肚發脹的感覺，捏起來也較硬，按摩一會就會軟很多，四肢沒有感覺到沉重，在做運動時會有點感覺而已。
10月10日，楊女士月經最后兩天，肚子脹氣，總想放屁；晚上躺床上下肚子比平時明星突出些，不知是宿便還是脹氣，可能都有。
本能養生第二階段
秦九堂中醫館技術中心的老師根據楊女士整體反應明顯的情況，制定了新的調理方案。
調理方案
早晚：柴歸湯加半夏厚樸湯加柴胡桂枝干姜湯
飲食方案：主食減半/晚餐不吃主食(精細米面)，可以用雜糧代替不吃的主食(紅薯、玉米、南瓜、花生、五谷雜糧飯等)，增加豆制品，蔬菜，水果的量，每天巴掌大小的肉類
忌口：肥甘厚膩，咖啡、巧克力、茶、糖、辛辣、油膩、生冷食物、含糖飲料。
運動：推腹法：用手掌從胸口推到小腹處，100次；揉腹，雙手疊加繞著肚臍順時針揉腹50圈，逆時針揉腹20圈，循環兩次，飯后半小時做。穴位按摩：太沖穴、太溪穴。每天堅持30分鐘的運動。
注意事項：不要長期熬夜，避免焦慮、生氣等不良情緒。出現大便次數多、不成形、小便黃、腸鳴、腹脹、放屁多等現象，都屬于正常的反應，過幾天會自行消失。調理中有任何問題及時跟客服反饋，及時調整方案。
柴歸湯加半夏厚樸湯加柴胡桂枝干姜湯加味
北柴胡10g、黃芩片10g、姜半夏15g、黨參10g、茯苓15g、桂枝片15g、當歸10g、川芎10g、澤瀉15g、淫羊藿10g、干姜10g、大棗20g、白術15g、白芍30g、天花粉20g、牡蠣20g、厚樸10g、枳殼10g、紫蘇梗30g
（熬制成湯劑、裝袋冷鏈運輸，早晚飯后半小時各一次，10天量）
編者按：
膽結石屬中醫“協痛”“黃疸”等范疇，病因由于感受外邪、七情內郁、恣食肥甘厚膩導致肝膽郁結或中焦濕熱，肝膽疏泄失常，致膽氣郁結久熬成石。
秦九堂中醫館是根據《郭生白本能論》的本能養生調理系統，醫養結合，益氣健脾、除風祛濕、活血化瘀，在楊女士的積極配合下效果顯著。
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