一個月來三次月經屬于月經周期異常，可能與激素紊亂、婦科疾病或生活方式因素有關。建議排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或子宮病變，同時調整作息和飲食。

1. 激素水平紊亂

體內雌激素和孕激素失衡是常見誘因。壓力過大會抑制下丘腦功能，導致促卵泡激素分泌異常。過度節食使體脂率低于17%時，會直接影響雌激素合成。臨床數據顯示，連續熬夜超過兩周的女性，月經周期異常發生率增加3倍。建議每天保證7小時睡眠，適當補充亞麻籽、豆制品等植物雌激素。

2. 婦科器質性疾病

子宮內膜息肉患者中35%會出現經期間出血，經陰道超聲可確診。子宮肌瘤特別是黏膜下類型，可能導致月經頻發，核磁共振能明確肌瘤位置。宮頸病變如重度宮頸糜爛，接觸性出血常被誤認為月經，需進行TCT和HPV篩查。近期研究顯示，衣原體感染引起的子宮內膜炎占比達月經異常病例的18%。

3. 醫源性因素

緊急避孕藥使用后，30%女性會發生突破性出血。新型抗抑郁藥物如氟西汀可能干擾5-羥色胺代謝，影響月經周期。皮下埋植避孕劑使用者中，前三個月出現不規則出血的概率高達60%。建議記錄用藥時間與出血關系，供醫生評估調整方案。

4. 全身性疾病

甲狀腺功能亢進患者月經周期縮短發生率約40%，需檢查FT3、FT4指標。糖尿病血糖控制不佳時，血管內皮功能紊亂可致子宮內膜異常脫落。血液病如血小板減少癥，可能表現為異常子宮出血，凝血功能檢查必不可少。

月經頻發持續三個月以上需及時就醫。婦科檢查應包括激素六項、盆腔超聲和宮頸癌篩查，必要時進行宮腔鏡檢查。保持基礎體溫記錄，避免經期劇烈運動，每日攝入不少于50mg維生素C有助于改善毛細血管脆性。