產后傷口恢復時間通常為7-14天,實際愈合速度受傷口類型、護理方式、營養(yǎng)狀況和個人體質四類因素影響。
1、傷口類型:
會陰側切傷口一般7-10天愈合,剖宮產手術切口需10-14天。會陰裂傷根據(jù)程度分為Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ度裂傷5-7天可恢復,Ⅲ度以上裂傷可能延長至3周。剖宮產橫切口比縱切口愈合更快,但均需注意皮下脂肪層液化風險。
2、護理方式:
每日用流動溫水沖洗傷口2次可降低感染率,如廁后需從前向后擦拭。使用醫(yī)用級純棉衛(wèi)生巾并2小時更換,避免惡露浸泡傷口。紅外線理療儀照射每日15分鐘能促進局部血液循環(huán),加速愈合速度約30%。
3、營養(yǎng)狀況:
蛋白質攝入量每日需達80-100克,優(yōu)先選擇魚類、瘦肉及豆制品。維生素C每日200毫克可促進膠原合成,建議通過獼猴桃、鮮棗補充。鋅元素缺乏會延緩愈合,牡蠣、南瓜子等含鋅食物應每周攝入3次。
4、個人體質:
妊娠期糖尿病患者傷口愈合時間平均延長3-5天,需將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下。BMI>28的產婦易發(fā)生脂肪液化,需加強切口張力監(jiān)測。瘢痕體質者拆線后應盡早使用醫(yī)用硅酮敷料預防增生。
產后6周內避免提重物超過5公斤,采用側臥哺乳姿勢減少會陰壓力。凱格爾運動應從產后第3天開始,每日3組每組10次,能改善局部血供。飲食上多食用鱸魚湯、鴿子蛋等富含硫氨基酸的食物,忌食辛辣刺激及海鮮類發(fā)物。如出現(xiàn)切口滲液、紅腫熱痛或發(fā)熱超過38℃,需立即返院檢查。保持每日睡眠不少于7小時,午休30分鐘有助于組織修復。