武漢同濟附屬協和醫院是具備開展第一代、二代、三代試管的醫院,每年為很多不孕不育夫妻解決了生育需求,與國內其他醫院一樣,武漢協和醫院做試管的過程其實并不復雜,從術前準備到胚胎移植成功一個周期大概要3-4個月時間,具體可細分為5個步驟。
直擊武漢公立醫院做試管嬰兒全過程
根據武漢同濟附屬協和醫院的專家表示,做試管嬰兒的過程并不復雜,主要分為術前檢查、促排降調、取卵培養、胚胎移植、驗孕保胎5個步驟,如果做三代試管還會額外涉及到胚胎移植前診斷,具體如下。
1、試管嬰兒術前檢查
術前檢查是試管嬰兒的第一步,也是必不可少的步驟,關系到后續的治療方案,通常來說一般醫生會要求夫妻雙方在月經第2-5天進行檢查,男女雙方檢查項目補貼,如下:
1.男方檢查項目:男方檢查項目主要是抽血和查精液兩部分,包括精液常規、精子畸形率、精液白細胞過氧化物酶、衣原體、驗血(肝腎功能、血型、乙肝兩對半等);
2.女方檢查項目:女方的檢查項目會多很多,主要有染色體、凝血功能、腎功、血糖、AsAb、內分泌全套(月經周期第2-3天抽血)、白帶常規、尿常規、性激素六項等,具體與女性的身體情況有關。
進行身體檢查的主要目的是為了確認夫妻是否滿足做試管嬰兒的指征,武漢做試管嬰兒的條件與國內其他地區要求相差不大,如何不符合對于適應癥,那么則不能做試管,其次進行身體檢查也為了評估試管的成功率。
2、促排降調
檢查結束后醫生就會根據夫妻的身體情況然后制定促排方案,包括短效長方案、超長方案、微刺激方案等等,然后通過B超檢查女性的排卵情況。
3、取卵培養
通過促排后,等到女性卵泡成熟后再進行取卵,取卵的主要方法是,在進行局部麻痹后,使用取卵針經陰道B超引導,穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,然后將取出的卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。女性在取卵的同時,男性則對應進行取精,針對自我取精困難者,可通過直接從睪丸、附睪內抽取的精子,去除雜質,然后將精子和卵子進行人工培養授精。
4、胚胎移植
如果在取卵后沒有發生腹水或者卵巢過度刺激的話,休息兩三天就可以去醫院移植了,移植的胚胎會分為鮮胚、凍胚和囊胚這三種,每種區別不同。
5、驗血查HCG
一般在胚胎移植后3到5天,胚胎就逐漸開始著床然后分泌hCG,等到移植14天后就可查血hCG測出是否妊娠,如果發現hCG升高則等到移植后28-30天時做一次陰道B超,能夠看見妊娠囊和胚芽心搏,才能診斷臨床妊娠。在試管嬰兒移植成功后保胎很關鍵,一般成功懷孕后都會要求補充黃體酮、口服葉酸3個月,但也不是所有人都必須用,具體還要看自身情況,尤其最重要一點按照醫生的囑咐和要求來操作。
以上的5個步驟即為試管嬰兒的全過程,相比于國外,武漢試管嬰兒成功率偏低,所以并非都能一次成功,有的患者還會涉及到多個周期,這類人群做試管的步驟就相對復雜,費用也會高很多。
武漢試管嬰兒一個周期所需時長
通常來說,做試管嬰兒從前期準備到移植成功要3-4個月的時間,具體包括夫妻雙方都需要做配合試管手術的各項檢查,再根據生理周期來打促排卵針,要取出卵子和精子進行培養成受精卵,這也需要一定的時間,移植后孕早期直至監測到胎心胎芽才算試管成功。另外做試管所需的時間,是根據患者的具體情況、用藥方案息息相關聯,時間長短不一,沒有統一規定的標準,有的2-3個月左右就成功了,但有的則要花費4-5個月,這里面涉及到患者的前期疾病治療時間以及促排周期的時長,具體如下:
1、前期檢查階段:通常時間為1-2個月,因為涉及到多項檢查,有些檢查所需時間比較長,還有的要求需要在月經期檢測;
2、促排、監測排卵:大概在1個月左右,一般于黃體中期即月經第21天開始用藥,使體內促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經來潮,月經第3~7天,開始肌肉注射促卵泡發育的藥物,3天后B超監測卵泡發育情況,調節用藥劑量;
3、取卵、培養、移植:取出卵子后會在體外進行授精,然后培養3天后授精卵發育成胚胎放入宮腔;
4、移植驗孕:在移植的第14天開始驗孕,然后等到后期B超監測到胎心就算成功,需要花費2個月左右的時間。