小嬰兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、氧療、抗感染治療、補液支持、霧化吸入等方式治療。小嬰兒肺炎通常由病毒感染、細菌感染、吸入異物、免疫缺陷、環境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

小嬰兒肺炎常伴隨痰液增多和呼吸困難，家長需及時清理鼻腔分泌物，采用拍背排痰法幫助痰液松動。將嬰兒俯臥于家長大腿，手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍，每次持續1-2分鐘，每日重復進行3-4次。對于鼻塞嚴重者，可使用生理鹽水鼻噴劑軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔吸出。

2、氧療

當血氧飽和度低于90%時需進行氧療，一般采用鼻導管或頭罩給氧，氧流量控制在0.5-2升/分鐘。氧療期間需持續監測血氧變化，避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。早產兒或合并先天性心臟病者，應在醫護人員指導下調整氧療方案。

3、抗感染治療

細菌性肺炎可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎以對癥治療為主，重癥可考慮靜脈注射用更昔洛韋。支原體感染宜選用羅紅霉素顆粒，用藥期間需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應。所有抗菌藥物使用周期通常為7-10天。

4、補液支持

患兒因發熱和呼吸急促易出現脫水，母乳喂養者應增加哺乳頻次，配方奶喂養者可適當補充口服補液鹽。靜脈補液適用于拒絕進食或中重度脫水者，常用5%葡萄糖氯化鈉注射液，輸液速度控制在每小時3-5毫升/公斤體重。需每日評估皮膚彈性、尿量等脫水改善情況。

5、霧化吸入

對于氣道痙攣明顯者，可采用硫酸特布他林霧化液與吸入用布地奈德混懸液聯合霧化，每日2-3次。霧化前半小時避免進食，霧化時取半臥位，使用面罩式霧化器確保藥物有效沉積。霧化后需洗臉漱口，觀察有無心悸、震顫等β受體激動劑不良反應。

治療期間應保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。每日測量體溫4-6次，記錄呼吸頻率、進食量和精神狀態。若出現呼吸超過60次/分鐘、持續高熱或膚色發紺，應立即就醫。恢復期可適當補充維生素AD滴劑增強免疫力，但需避免去人群密集場所防止交叉感染。