胃腫瘤惡性通常指胃癌，早期胃癌通過規(guī)范治療有較高概率獲得良好預(yù)后，中晚期胃癌需綜合治療控制病情進(jìn)展。胃癌的治療效果與腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。

早期胃癌局限于黏膜或黏膜下層時(shí)，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除可實(shí)現(xiàn)根治，5年生存率較高。腫瘤浸潤至肌層但未轉(zhuǎn)移時(shí)，根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃仍是主要治療手段，術(shù)后可能需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)展期胃癌出現(xiàn)局部浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，新輔助化療聯(lián)合手術(shù)可提高切除率，部分患者需結(jié)合放療增強(qiáng)局部控制。晚期胃癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后以全身治療為主，化療、靶向治療、免疫治療等可延長生存期并改善生活質(zhì)量，但完全治愈概率較低。

特殊病理類型如胃淋巴瘤、胃腸間質(zhì)瘤等對放化療較敏感，部分晚期患者仍可能通過綜合治療獲得長期生存。高齡、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或廣泛轉(zhuǎn)移的患者，治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向緩解癥狀和提高生存質(zhì)量。分子分型檢測可指導(dǎo)精準(zhǔn)治療，如HER2陽性胃癌可采用曲妥珠單抗靶向治療，微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型可能對免疫檢查點(diǎn)抑制劑反應(yīng)良好。

胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量易消化食物，少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。治療期間需定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況，必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng)。所有治療方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定，患者應(yīng)按時(shí)復(fù)查并配合全程管理。