懷胎十月,很多孕媽媽最害怕生病,一方面害怕疾病本身影響胎兒健康,另一方面又害怕吃藥影響到胎兒。但有的時(shí)候,難免會(huì)有一些小毛小病,很多孕婦選擇扛一扛,等待疾病自然好轉(zhuǎn)。的確,一些自限性疾病,如輕微上呼吸道感染等大部分是可以自愈的。但是一些常見(jiàn)的婦科炎癥如外陰瘙癢或者尿頻、尿急、尿痛等,常常讓人坐臥不安,那么,遇到這些情況該怎么辦呢?孕期該如何護(hù)理減少婦科炎癥的發(fā)生呢?
懷孕時(shí)尿急尿頻正常嗎?
女性是尿路感染的易患人群,是因?yàn)榕缘哪虻揽谂c陰道和肛門(mén)鄰近且女性的尿道較男性短且寬弛,細(xì)菌容易進(jìn)入尿道。
尿頻、尿急、尿痛常常是尿路感染的常見(jiàn)表現(xiàn)。發(fā)生尿路感染時(shí),患者自覺(jué)癥狀較重,有的甚至出現(xiàn)血尿。尿常規(guī)檢查常常提示尿白細(xì)胞增多,尿白細(xì)胞脂酶增高。尿路感染并不難治療,足量、足療程的抗生素以及多飲水很快可以治愈。
但是,懷孕時(shí)的尿頻、尿急并不一定是尿路感染。妊娠期受孕激素的影響,泌尿系統(tǒng)平滑肌張力減低,輸尿管增粗及蠕動(dòng)減弱,尿流緩慢,腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴(kuò)張,且右側(cè)輸尿管常受右旋妊娠子宮的壓迫,可致腎盂積水,孕婦易患急性腎盂腎炎,以右側(cè)居多。孕早期尿頻往往是由于增大的子宮在盆腔內(nèi)要膀胱所導(dǎo)致的,一般不伴有尿痛或者血尿。尿頻癥狀往往在孕早期出現(xiàn),當(dāng)子宮增大超出盆腔后,癥狀往往緩解,妊娠晚期,胎頭入盆后,膀胱受壓,膀胱、尿道壓力增加,部分孕婦可出現(xiàn)尿頻及尿失禁。
當(dāng)然,孕期尿頻、尿急也有可能是尿路感染的癥狀。孕期抵抗力下降,一旦發(fā)生尿路感染,炎癥很容易擴(kuò)散,甚至上行感染引起急性腎盂腎炎等。因此孕婦一旦出現(xiàn)尿頻癥狀,需及時(shí)去醫(yī)院就診,區(qū)分生理性尿頻還是尿路感染等原因?qū)е碌模皶r(shí)對(duì)癥治療。孕期頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)抗生素大多是相對(duì)安全的,因此,孕媽媽不需過(guò)于緊張。多喝水、注意會(huì)陰清潔、勤排便、不憋小便是有效預(yù)防尿路感染的方法。
懷孕時(shí)外陰瘙癢怎么辦?
很多女性都曾經(jīng)或多或少遭受過(guò)陰道炎的困擾。陰道炎時(shí),陰道分泌物增加、異味、外陰瘙癢等使得女性苦不堪言。妊娠時(shí),機(jī)體免疫力下降,陰道組織內(nèi)糖原增加,酸度增高,有利于假絲酵母菌生長(zhǎng),因此,孕婦易患外陰、陰道假絲酵母菌病,就是很多人通常所說(shuō)的霉菌性陰道炎。
除了外陰陰道假絲酵母菌病外,妊娠期易容易合并細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等,但是,不論是哪種類(lèi)型的陰道炎,都是可以局部或者全身用藥治療的。一味的“扛”,可能使得炎癥加重甚至上行感染導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)等并發(fā)癥。
因此,懷孕時(shí)出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常等,需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)病原體檢測(cè)或培養(yǎng),然后按照醫(yī)生囑咐足量、按療程規(guī)律治療。
明明很注意衛(wèi)生,為什么還會(huì)有婦科炎癥?
有些孕媽會(huì)說(shuō):醫(yī)生,我明明很注意衛(wèi)生,為什么還會(huì)有婦科炎癥呢?原因主要有以下幾方面:
1、孕期的特殊生理狀態(tài)
上面已經(jīng)提到,孕期是一個(gè)特殊的時(shí)期,懷孕時(shí)身體器官各方面會(huì)發(fā)生一定程度的改變,再加上機(jī)體抵抗力和免疫力的下降,容易導(dǎo)致病原體入侵;
2、不正確的護(hù)理
有的女性特別注意衛(wèi)生,甚至有輕度的“潔癖”,每次大小便后都會(huì)清理會(huì)陰。這種做法本身沒(méi)錯(cuò),但是很多女性清理的方式是錯(cuò)誤的。首先,上完廁所后,正確的擦拭順序是由前向后,即由陰道擦完肛門(mén)方向;其次,不建議使用濕巾等擦拭,濕巾等物品中本身含有一定的化學(xué)成分,且水分較多,短時(shí)間之內(nèi)沒(méi)辦法徹底干燥,造成了陰道局部潮濕,容易引起細(xì)菌增生;最后,很多女性喜歡用私處護(hù)理液、沐浴露、甚至是食醋等清洗會(huì)陰或沖洗陰道,這種做法是不正確的,私處護(hù)理液、沐浴露、食醋等不僅僅容易刺激外陰皮膚,造成皮膚瘙癢,且容易改變會(huì)陰及陰道局部微環(huán)境,導(dǎo)致菌群失衡,誘發(fā)陰道炎。
孕婦應(yīng)該如何做好日常護(hù)理?
那么,為了防止和減少孕期婦科炎癥的發(fā)生,孕婦們?cè)撊绾巫龊萌粘Wo(hù)理呢?
1、穿純棉內(nèi)褲
孕期衣著應(yīng)該寬松、舒適,尤其是內(nèi)褲,應(yīng)該以純棉為宜,每日更換,且不可過(guò)于緊身;
2、少用護(hù)墊
孕期陰道分泌物增多,有不少女性喜歡墊衛(wèi)生護(hù)墊,這種做法是不提倡的。衛(wèi)生護(hù)墊一定程度上增加了細(xì)菌繁殖的概率,不建議常規(guī)使用,常規(guī)每日更換內(nèi)褲即可,若陰道分泌物過(guò)多,需及時(shí)就醫(yī),排除陰道炎癥等。
3、多飲水,勤排便
多飲水,尿液的沖刷一定程度上減少了尿路細(xì)菌感染的概率。孕婦仰臥位時(shí)尿路增加,夜尿量多于日尿量。因此,尤其是夜間,應(yīng)及時(shí)起床小便,避免憋尿。
4、避免過(guò)多糖分?jǐn)z入
孕期過(guò)多攝入糖分,不僅可能造成糖代謝障礙導(dǎo)致妊娠期糖尿病,而且容易增加尿糖排出,提高了尿路感染和陰道炎的發(fā)生率;
5、均衡飲食、合理休息、提高抵抗力
孕期應(yīng)該增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保證充足睡眠,適當(dāng)做一些輕運(yùn)動(dòng),提高免疫力。
近兩年,很多女性通過(guò)微商購(gòu)買(mǎi)一些據(jù)說(shuō)可以排毒、減輕婦科炎癥的保健品,甚至有些孕婦也不惜重金購(gòu)買(mǎi)和使用,但是,這些保健品的成分、用途、副作用等并不完全明確,生產(chǎn)制造過(guò)程也可能存在消毒不嚴(yán)格等問(wèn)題,且很多并未被國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn),存在著一定安全隱患。做為醫(yī)生,我不建議女性朋友私下購(gòu)買(mǎi)這些保健品,如果確實(shí)存在婦科炎癥,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。