在國(guó)內(nèi)的不孕不育夫婦是越來(lái)越多了,為了實(shí)現(xiàn)自己當(dāng)父母的夢(mèng)想,很多人開(kāi)始尋求輔助生殖技術(shù)來(lái)獲得好孕。而廣義的輔助生殖技術(shù)則包括人工授精和體外授精-胚胎移植技術(shù)(即試管嬰兒技術(shù))。那么人工授精和試管之間的區(qū)別到底是什么呢?讓我們一起來(lái)看看。
1人工授精和試管嬰兒是什么?
人工授精是指將男性的精子取出體外,通過(guò)人工的方式注入到女性生殖道內(nèi),從而使精子和卵子在體內(nèi)自然結(jié)合來(lái)達(dá)到妊娠目的的一種輔助生殖技術(shù),全過(guò)程還是在體內(nèi)完成受精的。如果一對(duì)不孕夫婦年輕(一般<35歲),結(jié)婚時(shí)間不長(zhǎng)(一般<2年),女性卵巢功能良好,且至少一側(cè)輸卵管通暢的話,一般專家會(huì)建議先試試人工授精。因?yàn)槿斯な诰咏匀坏捏w內(nèi)受孕,的周期也比較短,所需要的費(fèi)用也會(huì)比較低。
試管嬰兒又稱IVF-ET,它是指分別將卵子和精子取出后,讓卵子和精子在體外受精并發(fā)育成早期胚胎(卵裂期胚胎或囊胚),再將胚胎移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的一種體外受精的輔助生殖技術(shù)。根據(jù)體外授精方式的不同,可分為常規(guī)體外受精(IVF)和卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)。卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)即采用在顯微鏡下人工挑選精子,將精子注入卵母細(xì)胞卵胞漿內(nèi)受精的方式,俗稱第二代試管嬰兒,適用于嚴(yán)重少弱畸精子癥無(wú)精子癥、既往IVF常規(guī)受精失敗的患者。
從妊娠率方面來(lái)講,試管嬰兒會(huì)相對(duì)較高一些,但是做試管嬰兒是要滿足適應(yīng)癥的,而且試管嬰兒的周期比較長(zhǎng),費(fèi)用也會(huì)比較昂貴。所以通常專家都會(huì)要求夫妻雙方做3-4個(gè)周期的人工授精均失敗后,再轉(zhuǎn)做試管嬰兒助孕。
2人工授精和試管嬰兒到底哪個(gè)好?
如果按照生育方式的自然程度由高到低、花費(fèi)由低到高進(jìn)行排序,依次是人工授精、試管嬰兒。不過(guò),這兩者并沒(méi)有孰優(yōu)孰劣之分,它們兩者有各自的適應(yīng)癥。
人工授精是將男方取出體外的精液,經(jīng)過(guò)洗滌和優(yōu)化處理后,挑選出有活力的優(yōu)質(zhì)精子,注射到女性子宮腔內(nèi),讓精子和卵子在女方體內(nèi)自然結(jié)合的過(guò)程。做人工授精的前提條件是女方至少有一側(cè)輸卵管通暢,且女方子宮正常具備妊娠功能。
如果做了三次人工授精都失敗,一般就要做一代試管嬰兒(IVF-ET)。“試管嬰兒”并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒,是體外受精與胚胎移植技術(shù)的俗稱。其過(guò)程是將女方和男方取出的精子和卵子,在體外結(jié)合形成胚胎,然后再將胚胎轉(zhuǎn)移到女方子宮內(nèi),使之在子宮內(nèi)著床和妊娠。試管嬰兒技術(shù)被分為三代,這三種技術(shù)也沒(méi)有孰優(yōu)孰劣之分,它們之間有各自的適應(yīng)癥,像一代試管技術(shù)是為了解決女性不孕問(wèn)題的,第二代試管嬰兒技術(shù)是為了解決男性不孕問(wèn)題的,而第三代試管嬰兒技術(shù)是為了解決染色體異常、基因遺傳疾病導(dǎo)致的不孕不育問(wèn)題的。
至于人工授精和試管嬰兒哪個(gè)好,還是得看患者實(shí)際的身體情況、不孕不育原因等決定,只有合適自己的輔助生殖方式才是好的。
3人工授精和試管嬰兒的區(qū)別是什么?
1、適應(yīng)癥不同
人工授精跟試管嬰兒存在不同,特別是適應(yīng)的癥狀不同。人工授精一般是因?yàn)槟行匀蹙⑸倬蛘咝怨δ苷系K,導(dǎo)致無(wú)法生育才需要通過(guò)這種方式來(lái)實(shí)現(xiàn)生育目的。而女性一般是生殖道畸形,宮頸粘液分泌異常或者免疫性不育才會(huì)采取這種方式,人工授精前提是至少有一側(cè)的輸卵管是暢通的,才能夠人工授精。
而試管嬰兒適用于輸卵管性不孕癥,原因不明的不孕癥,通過(guò)這種方式可以實(shí)現(xiàn)生育目的,試管嬰兒的條件沒(méi)有那么嚴(yán)格。
2、價(jià)格不同
人工授精跟試管嬰兒存在的差別就是價(jià)格不同,人工授精費(fèi)用一般在5000塊左右,根據(jù)男女雙方身體情況而決定,而且不同地方的醫(yī)療水平不同,醫(yī)院資質(zhì)不同會(huì)影響價(jià)格。而試管嬰兒的價(jià)格比較昂貴,一般在上萬(wàn)塊左右,這是人工授精和試管嬰兒存在的差別,應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件選擇合適的方法。
3、方法不同
人工授精和試管嬰兒的差別就是方法不同,人工授精主要是將男性的精液通過(guò)處理之后,用人工方法注入女性的生殖道內(nèi),這種方式能夠讓女性實(shí)現(xiàn)受精的目的。而試管嬰兒需要將卵子、精子取出在體外進(jìn)行培養(yǎng),受精之后進(jìn)行早期胚胎的發(fā)育,移植到母體子宮之后發(fā)育才誕生嬰兒,這種情況跟人工授精方法有很明顯的區(qū)別。
4、成功率不同
人工授精跟試管嬰兒的成功率不同,人工授精的成功率取決于多方面,例如女性排卵的預(yù)見(jiàn)性,月經(jīng)越規(guī)律一般懷孕的成功率越高,而且也跟女性的年齡有密切的聯(lián)系。而試管嬰兒的成功率決定的條件更多,因此這項(xiàng)技術(shù)的成功率會(huì)低一些,這是人工授精跟試管嬰兒比較明顯的差別。
4自然受孕與人工授精、試管嬰兒后的孩子有何區(qū)別?
壽命問(wèn)題:研究發(fā)現(xiàn),人工授精的孩子和試管嬰兒跟自然受孕的孩子在壽命上并無(wú)差異,但就壽命而言,與父母身體素質(zhì)有一定的關(guān)系。
如果父母患有遺傳病,不論是自然受孕還是人工授精或是試管嬰兒都會(huì)有影響。另外,后天發(fā)生的意外也會(huì)對(duì)孩子的壽命有影響,除去這兩種因素,不論是人工授精還是試管嬰兒,都不影響孩子的壽命。
智商問(wèn)題:有人認(rèn)為人工授精和試管嬰兒后的孩子在智商方面低于自然受孕的孩子,其實(shí)這是錯(cuò)誤的想法。人的智商更多是取決于后天環(huán)境,如父母的教育和學(xué)校的教育。
當(dāng)然,人工授精和試管嬰兒在某一種情況下甚至優(yōu)于自然受孕,在選擇精子時(shí)可以挑選質(zhì)量較好的,尤其是試管嬰兒,一般都會(huì)選取多個(gè)精子和卵子結(jié)合形成多個(gè)受精卵,再挑選一顆或幾顆進(jìn)行受孕。
也就是說(shuō),在某種程度上,人工授精和試管嬰兒在受精卵質(zhì)量上有略微優(yōu)勢(shì),但這并不代表智商會(huì)受到很大影響。
出生缺陷:受關(guān)注的是人工授精的孩子和試管嬰兒,在出生缺陷上是否會(huì)高于自然受孕的孩子。
事實(shí)上,這需要從兩個(gè)方面做比較,一方面,人工授精和試管嬰兒發(fā)生遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)低于自然受孕的孩子,主要是因?yàn)槿斯な诰驮嚬軏雰嚎梢院Y選精子,尤其是試管嬰兒,還可以篩選卵子,這是自然受孕無(wú)法控制的。
但另一方面,選擇人工授精和試管嬰兒的對(duì)象大部分先天性條件較差或是年齡較高,受孕幾率較低,這些因素都會(huì)影響胚胎的發(fā)育以及胎兒的發(fā)育。
美國(guó)曾做過(guò)試管嬰兒、人工授精以及自然受孕的孩子在出生缺陷發(fā)生率的研究,結(jié)果顯示,三者的缺陷率分別6.2%、5.0%和4.4%。
父母的不孕:不論是人工授精還是試管嬰兒,大部分人都是因?yàn)椴辉谢蚴亲匀皇茉袔茁实筒艜?huì)選擇的,但這種現(xiàn)象并不會(huì)遺傳給下一代。
不過(guò),盡管醫(yī)學(xué)水平不斷提升,不論是人工授精還是試管嬰兒,又或者是自然受孕,都無(wú)法新生兒的健康。同樣的道理,父母的不孕是因?yàn)樯眢w出現(xiàn)問(wèn)題,而這些疾病有些帶有遺傳性,任何方式出生的孩子都無(wú)法健康。
但是,可以肯定的是,人工授精和試管嬰兒發(fā)展到目前為止,所出生的孩子跟自然受孕的孩子并無(wú)多少差異,也就是說(shuō),每一位孩子的出生都是一個(gè)家庭的希望,都是祖國(guó)的花朵。
不論是自然受孕,還是人工授精又或者是試管嬰兒,都不過(guò)是一個(gè)選擇。重要的是,要用自己所能接受的方式去迎接一個(gè)新的生命。