系統性紅斑狼瘡不會傳染，但存在遺傳傾向。該病屬于自身免疫性疾病，主要與基因易感性、環境誘因和免疫異常有關，需通過藥物控制、生活方式調整及定期監測進行管理。1. 遺傳因素

系統性紅斑狼瘡具有家族聚集性，HLA-DR2、HLA-DR3等基因位點與發病相關。一級親屬患病風險比普通人高8-10倍，但并非絕對遺傳。建議有家族史者定期篩查抗核抗體，避免紫外線暴曬等誘因。

2. 環境誘因

紫外線輻射可誘發皮膚和全身癥狀，約40%患者出現光敏感。病毒感染如EB病毒可能激活自身免疫反應。化學物質如染發劑、某些藥物（肼屈嗪、普魯卡因胺）也可能觸發疾病活動。

3. 免疫機制異常

患者體內產生抗雙鏈DNA抗體等自身抗體，導致免疫復合物沉積，引發多器官損傷。女性發病率是男性的9倍，雌激素水平變化與病情波動相關。

治療方案：

1. 藥物治療

輕癥使用羥氯喹調節免疫，劑量通常200-400mg/日。中重度需加用糖皮質激素（潑尼松0.5-1mg/kg/日）聯合免疫抑制劑（霉酚酸酯500-1500mg/日或環磷酰胺靜脈沖擊）。生物制劑如貝利尤單抗針對B細胞治療。

2. 生活管理

嚴格防曬選擇SPF50+物理防曬霜，穿戴寬檐帽和防曬衣物。保持均衡飲食，增加深海魚、橄欖油等抗炎食物，限制高鹽高糖。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，每周3-5次，每次30分鐘。

3. 監測隨訪

每3-6個月檢查尿常規、補體C3/C4和抗dsDNA抗體。育齡女性需在病情穩定6個月以上計劃妊娠，妊娠期由風濕科和產科共同監護。

系統性紅斑狼瘡需終身管理，規范治療可使80%患者生存期超過20年。避免吸煙、過度勞累等危險因素，接種滅活疫苗預防感染。出現發熱、蛋白尿等新癥狀應及時就診調整治療方案。