老年人腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術治療等方式緩解。該病癥通常由椎間盤退行性變、長期負重勞動、腰部外傷、骨質疏松、遺傳因素等原因引起。

1、臥床休息：

急性發作期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉動作，必要時佩戴腰圍提供支撐。癥狀緩解后逐步恢復日常活動。

2、物理治療：

超短波治療可促進局部血液循環，減輕神經根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙寬度，降低椎間盤內壓力。中頻電療有助于緩解肌肉痙攣，每次治療20分鐘，10-15次為1療程。治療期間需觀察疼痛反應，避免過度牽拉。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制炎癥反應，緩解神經根壓迫性疼痛。肌肉松弛劑如乙哌立松能改善腰部肌肉緊張狀態。神經營養藥物甲鈷胺可促進受損神經修復。嚴重疼痛者可短期使用弱阿片類藥物，但需警惕便秘等副作用。

4、中醫理療：

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，注意避免暴力扭轉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，通過熱力作用促進藥效滲透。艾灸命門穴可溫經通絡，每次15-20分鐘。

5、手術治療：

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫病例，創口僅7毫米。腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變伴不穩者，需植入椎弓根螺釘固定。術后需佩戴支具3個月，避免彎腰提重物。高齡患者術前需全面評估心肺功能。

日常建議保持標準體重以減少腰椎負荷，坐立時使用靠墊維持腰椎前凸。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。適度進行游泳、倒走等低沖擊運動，避免羽毛球等扭轉性動作。睡眠采用側臥位屈髖屈膝姿勢，起床時先翻身至側位再用手臂支撐起身。定期復查腰椎MRI觀察病情進展，出現下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫。