腫瘤呈蜂窩狀通常指影像學檢查中腫瘤內部出現多房性囊變或壞死,形似蜂窩結構,可能與黏液性腫瘤、囊腺癌、高級別肉瘤等疾病相關。這類表現多提示腫瘤生長迅速、血供不足導致局部壞死,或存在特殊分泌功能。黏液性腫瘤如卵巢黏液性囊腺瘤或胰腺黏液性囊性腫瘤,因分泌大量黏液形成多房囊腔,囊壁薄且分隔纖細,影像學呈現典型蜂窩狀。患者可能伴隨腹脹、腹部包塊,部分病例囊內出血或感染時會出現突發疼痛。治療需手術完整切除,術后病理確診性質,黏液性囊腺癌需輔助化療。囊腺癌常見于胰腺、卵巢,腫瘤細胞分泌黏液同時侵襲性強,形成不規則厚壁囊腔伴實性結節,增強掃描可見分隔強化。患者可能有消瘦、黃疸或陰道不規則出血,根治性手術聯合放化療可改善預后。高級別肉瘤如未分化多形性肉瘤,因快速生長導致內部缺血壞死,形成蜂巢樣低密度區,周圍殘存腫瘤組織呈絮狀強化。這類腫瘤惡性度高,易轉移,需廣泛切除聯合放化療。
部分良性病變如乳腺纖維腺瘤囊性變、甲狀腺膠質潴留囊腫也可能呈現局部蜂窩樣改變,但囊壁光滑無實性成分。感染性病變如肝膿腫吸收期、寄生蟲囊腫等因組織液化分層可形成類似表現,但多伴有發熱、嗜酸性粒細胞升高等炎癥指標異常。這類情況經抗感染或穿刺引流后病灶多能縮小。
發現蜂窩狀腫瘤應及時完善增強CT或MRI檢查,通過囊壁厚度、分隔形態、強化特點等評估良惡性。術前穿刺活檢可明確病理類型,但需警惕囊液播散風險。術后需定期隨訪監測復發,避免高脂飲食刺激黏液分泌型腫瘤生長,保持適度運動增強免疫功能。