躺在床上感覺心在顫抖可能與心律失常、焦慮癥、低血糖、甲狀腺功能亢進或心肌缺血等原因有關。建議及時就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。

1、心律失常

心律失常可能導致心臟跳動不規律，引發心顫感。常見類型包括房性早搏、室性早搏等，可能與電解質紊亂、心肌炎或冠心病有關。患者可能伴隨胸悶、頭暈癥狀。可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片或鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。

2、焦慮癥

焦慮發作時自主神經功能紊亂，可能產生心悸、心顫等軀體癥狀。這種情況多與長期壓力、情緒刺激有關，可能伴有呼吸急促、手抖表現。除心理治療外，可短期使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，但需嚴格遵循精神科醫師指導。

3、低血糖

血糖水平過低時可能引發交感神經興奮，出現心慌、顫抖等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量或長時間未進食，可能伴隨冷汗、乏力。需立即進食含糖食物，嚴重時需靜脈注射葡萄糖。日常應規律監測血糖，避免空腹臥床。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速心率，產生心顫感。可能與格雷夫斯病、甲狀腺結節有關，常伴手抖、消瘦、怕熱等癥狀。需通過甲功檢查確診，可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時，心臟缺氧可能引發心前區不適或顫動感。常見于高血壓、高血脂患者，可能伴隨胸痛、氣短。需完善心電圖、冠脈造影等檢查，必要時使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善血供。

出現心顫癥狀時應保持平臥位休息，避免突然起身。日常需限制咖啡因攝入，戒煙限酒，保證充足睡眠。建議定期監測血壓、心率，記錄癥狀發作時間與誘因，就診時向醫生詳細描述。若伴隨胸痛、意識模糊等嚴重表現，須立即撥打急救電話。