腎病綜合征的治療需結合藥物控制蛋白尿、調整飲食結構及預防并發癥。主要方法包括糖皮質激素應用、免疫抑制劑治療、利尿消腫、低鹽優質蛋白飲食等。

1. 藥物治療

糖皮質激素是首選藥物，如潑尼松起始劑量1mg/kg/天，8周后逐漸減量。對于激素依賴或抵抗者，可聯合環磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。環孢素適用于難治性病例，需監測血藥濃度。水腫明顯時使用呋塞米等利尿劑，注意電解質平衡。

2. 飲食管理

每日食鹽攝入控制在3g以下，嚴重水腫期需低于2g。蛋白質攝入量0.8-1.0g/kg/天，優先選擇雞蛋、魚肉等優質蛋白。限制高膽固醇食物如動物內臟，增加富含多不飽和脂肪酸的深海魚類。合并腎功能不全時需采用低磷飲食。

3. 并發癥防治

定期監測血壓，ACEI/ARB類藥物既能降壓又可減少蛋白尿。預防血栓使用低分子肝素，嚴重低蛋白血癥時補充人血白蛋白。感染預防需避免去人群密集場所，接種肺炎球菌疫苗。每3個月檢查24小時尿蛋白定量和腎功能。

4. 中醫輔助治療

雷公藤多苷片可減少激素用量，黃芪注射液有助于改善低蛋白血癥。中藥熏洗對肢體水腫有效，但需在醫師指導下使用。針灸取穴足三里、腎俞等穴位調節免疫功能。

腎病綜合征需長期規范治療，激素療程通常需6-12個月，定期隨訪尿常規和腎功能至關重要。突發水腫加重或尿量明顯減少應立即就醫。保持適度運動如太極拳、散步，避免劇烈運動。治療期間每月復查肝功能、血糖等指標，及時發現藥物副作用。