顳下間隙感染主要表現為局部紅腫熱痛、張口受限、頭痛發熱等癥狀。顳下間隙感染的癥狀主要有局部炎癥反應、功能障礙、全身反應、神經壓迫癥狀、感染擴散跡象。

1、局部炎癥反應：

顳下間隙感染早期會出現顳部或下頜角區域皮膚發紅、腫脹，觸摸時有明顯壓痛感。炎癥發展后局部溫度升高，可能形成硬結或波動性腫塊。嚴重時皮膚表面可見膿點，提示膿腫形成。這類癥狀通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起。

2、功能障礙：

患者常出現不同程度的張口困難，嚴重時牙關緊閉無法進食。咀嚼肌群受累會導致咬合無力，部分患者伴隨吞咽疼痛。這些癥狀源于炎癥刺激翼內肌和咬肌，導致肌肉痙攣和運動受限。功能障礙程度與感染范圍呈正相關。

3、全身反應：

感染中期可出現體溫升高至38-39℃，伴隨寒戰、乏力等全身中毒癥狀。血液檢查可見白細胞計數明顯增高，中性粒細胞比例上升。部分患者出現食欲減退、心率加快等表現。這些反應提示細菌毒素已進入血液循環。

4、神經壓迫癥狀：

當感染波及下頜神經分支時，可能出現同側下唇麻木或刺痛感。耳顳神經受累可引發顳部放射性疼痛。嚴重者出現暫時性面神經麻痹，表現為患側額紋消失、眼瞼閉合不全。這類癥狀需警惕深部膿腫壓迫神經的可能。

5、感染擴散跡象：

感染未控制時可向周圍間隙擴散，表現為顴弓上方腫脹提示顳間隙受累，咽側壁膨隆提示咽旁間隙感染。出現劇烈頭痛、惡心嘔吐需警惕顱內擴散。頸部淋巴結腫大壓痛提示淋巴途徑播散。這類癥狀屬于急癥表現需立即處理。

顳下間隙感染患者應保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口每日4-6次。飲食選擇溫涼流質或半流質食物，避免辛辣刺激性食物加重疼痛。急性期需臥床休息，頭部墊高15-20度以減輕局部腫脹。恢復期可進行漸進性張口訓練，從被動牽拉到主動運動逐步恢復咀嚼功能。出現發熱癥狀時應保證每日2000-2500毫升水分攝入，體溫超過38.5℃可物理降溫。密切觀察癥狀變化，若48小時內無改善或出現意識改變需立即就醫。