老年眩暈可能由耳石癥、腦供血不足、頸椎病、高血壓、梅尼埃病等原因引起，可通過復位治療、改善循環、頸椎牽引、降壓治療、前庭康復等方式緩解。

1、耳石癥：

耳石脫落刺激半規管是老年人突發眩暈最常見原因，典型表現為頭部位置變動時出現短暫旋轉性眩暈。耳石復位手法是首選治療方式，通過特定頭位運動使耳石歸位，必要時可配合甲磺酸倍他司汀改善內耳微循環。

2、腦供血不足：

椎基底動脈狹窄導致后循環缺血時，會出現持續數分鐘的眩暈伴行走不穩。可能與動脈硬化、血脂異常等因素有關，通常表現為視物模糊、言語含糊等癥狀。需進行頸部血管超聲檢查，使用阿司匹林聯合銀杏葉提取物改善血流。

3、頸椎病：

椎動脈型頸椎病易壓迫血管引發眩暈，多與長期低頭姿勢有關，常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。頸椎MRI可明確診斷，治療需結合頸椎牽引和頸肌鍛煉，嚴重者需手術解除壓迫。

4、高血壓：

血壓劇烈波動時會影響前庭系統供血，導致眩暈伴頭痛惡心。可能與擅自停藥、情緒激動等因素有關。需每日監測血壓，規范使用硝苯地平控釋片等長效降壓藥物，保持血壓平穩。

5、梅尼埃病：

內淋巴積水造成的眩暈常持續數小時，伴有耳鳴耳悶感。發病機制尚不明確，可能與免疫異常有關。急性期可用地塞米松緩解水腫，長期需限制鈉鹽攝入并配合鼓室注射治療。

老年眩暈患者應保持規律作息，避免快速轉頭或起立動作。飲食選擇低鹽低脂食物，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食品。每天進行太極拳等平衡訓練，臥室地面避免放置雜物防止跌倒。監測血壓血糖變化，眩暈發作時立即坐下扶穩固定物，癥狀持續超過10分鐘或伴隨嘔吐需急診就醫。